Желудочно-кишечное кровотечение Forrest IIa. Язвенная болезнь ДПК

Северный государственный медицинский университет (г. Архангельск), 2012 г.
Кафедра факультетской хирургииИстория болезни по факультетской (абдоминальной) хирургии на 20 страницКлинический диагноз:
Основное заболевание: Синдром Мэллори–Вейсса, ЖКК Forrest IIa. Язвенная болезнь ДПК. «Зеркальные» язвы луковицы ДПК (0,5 и 0,7 см). Хронический атрофический гастрит.
Осложнение основного заболевания: Постгеморрагическая анемия средней степени тяжести.
Сопутствующие заболевания: Сахарный диабет II типа, компенсация? Синдром артериальной гипертензии. ИБС. Миопия слабой степени. Двухсторонняя тугоухость.Содержание:
* Паспортные данные
* Жалобы
* История настоящего заболевания
* История жизни
* Настоящее состояние больного
* Местный статус (органы пищеварения)
* Предварительный диагноз
* План обследования
* Результаты лабораторных и специальных методов исследования
* Дифференциальный диагноз
* Клинический диагноз
* Этиология и патогенез
* Лечение и профилактика
* Дневник курации
* Эпикриз
* Список использованной литературы